Anatomía Columna Cervical. Huesos y Articulaciones

La columna vertebral está formada por 24 huesos, llamados vértebras.

Las primeras 7 vértebras forman la columna vertebral cervical. Técnicamente nos referimos a ellas como vértebras C1 a C7. La columna cervical comienza donde la vértebra superior (C1, atlas) se conecta a la base del cráneo.
La columna cervical presenta una curva ligeramente cóncava que acaba en la articulación de C7 con la parte superior de la columna torácica.

El atlas recibe el nombre del gigante griego que sostenía la bóveda celeste, en este caso el cráneo. Se caracteriza por tener una forma de anillo. El atlas (C1) está formado por dos arcos óseos muy anchos que forman un agujero en el centro del atlas para facilitar el paso de la médula espinal. En esta zona la médula espinal es más ancha por lo que necesita más espacio cuando sale del cráneo. Por tanto, C1 tiene proyecciones óseas laterales más grandes que las del resto de las vértebras.

El atlas se sitúa por encima deC2 o axis; se llama así porque sirve de eje de rotación de la cabeza. El axis posee un gran hueso en la parte superior (diente del axis o apófisis odontoides) que se articula con el agujero central del atlas. Esta unión permite la gran amplitud del movimiento en rotación hacia derecha e izquierda del cuello.

Las vertebras C2 a C7 están formadas por las mismas zonas. La zona principal es el cuerpo vertebral, de forma rectangular. A este cuerpo se le une posteriormente un arco óseo que tiene dos partes: los pedículos y las láminas.

Las láminas forman la parte más externa del arco óseo que forman, cuando las vértebras están situadas una encima de otra, un hueco que rodea a la médula espinal. Por tanto, las laminas ofrecen una protección ósea a la médula espinal.
En la zona donde se unen las láminas posteriormente se encuentra una proyección ósea, las apófisis espinosas, que se puede sentir con los dedos en la parte posterior de la columna. En la zona superior de la columna cervical, la apófisis más prominente corresponde a C2 y en la parte inferior, donde se unen la columna cervical y la torácica, nos encontramos con la apófisis espinosa de C7.

Lateralmente encontramos en cada vértebra las apófisis transversas. El atlas tiene las  apófisis transversas más grandes de la columna cervical.
A diferencia del resto de la columna, las apófisis transversas de las vértebras cervicales tienen un agujero (foramen transverso ) por donde van las arterias que pasan a ambos lados del cuello y que llevan al cerebro el aporte sanguíneo.

Entre cada par de vértebras se forman las articulacioneszigapofisiarias o facetarias (una en cada lado). Estas articulaciones conectan, formando una cadena, una vértebra con otra y a la vez permiten que el cuello se mueva en muchas direcciones.

La superficie de las articulaciones facetarias están cubiertas por uncartílago articular que permite que los huesos se muevan uno contra otro suavmente, sin provocar fricción.
En ambos lados de cada vértebra se encuentra el foramen. Los dos nervios que salen de la médula, a derecha e izquierda, pasan por los forámenes.
Cuando se hernia el disco intervertebral se puede reducir el espacio foramidal y puede presionar el nervio. Si se produce un crecimiento excesivo del hueso de la faceta articular también puede irritarse el nervio ya que reduce el espacio foramidal y puede “pinzar” el nervio.

Foramen Intervertebral

Es una abertura situada entre los pedículos de las vértebras a través de la que los nervios salen de la médula espinal y van al resto del cuerpo. El foramen crea un pasaje protector por donde los nervios conducen las señales e informaciones entre la médula y el resto del cuerpo.

Articulaciones Facetarias

Está formada por la unión del proceso articular superior de una vértebra y el proceso articular inferior de la vértebra superior a  aquella.  Es decir, cada vértebra se conecta con la inferior a través de una zona ósea formada por las articulaciones facetarias.

Estas articulaciones dirigen y guían los movimientos de las diferentes partes de la columna vertebral. En la columna lumbar,  las articulaciones facetarias permiten la inclinación hacia delante, hacia atrás y hacia los lados,  y controlan una excesiva rotación en la zona.

Cada articulación facetaria está reforzada por ligamentos y músculos y está rodeada por una cápsula articular. Cuando nos inclinamos hacia atrás o hacia los lados, la articulación facetaria se cierra y se comprime. Cuando nos inclinamos hacia delante las articulaciones se abren y los ligamentos se “estiran”.

Las articulaciones facetarias se pueden dañar por un movimiento brusco de rotación o de inclinación como ocurre,  frecuentemente, cuando cogemos algo pesado, hacemos deporte o salimos del coche.  También se ven influenciadas negativamente por una postura inadecuada y/o pobre y por cambios degenerativos.

Partes de la Columna Vertebral – Vértebras

Las vértebras soportan la mayor parte del peso que aguanta la columna. El cuerpo de cada vértebra está unido a un arco óseo compuesto de diferentes partes:

- Los pedículos, prolongaciones laterales que se encuentran a ambos lados del cuerpo vertebral, se unen al arco que protege el canal medular.

- Las láminas son la parte del arco óseo que rodea y cubre el canal medular.

- En las apófisis transversas de cada lado del arco se insertan muchos músculos.

- Las apófisis espinosas es la parte ósea de la vértebra que crea el “bulto” que sentimos en el centro de nuestro cuello y espalda.

Anatomía – Columna Vertebral

La columna vertebral es una estructura compleja ya que es muyflexible a la vez que muy fuerte y estable.

Las funciones principales de la columna vertebral son, principalmente:
-    Proteger la médula espinal y los órganos internos.

-    Aportar flexibilidad y movimiento.

-    Aportar soporte estructural y equilibrio para mantener la postura. Soporta el peso de la cabeza, hombros y brazos, y la parte superior del cuerpo. El peso de la parte superior del cuerpo se distribuye después a las caderas y piernas. La columna intenta mantener el equilibrio del cuerpo de forma simétrica sobre la pelvis. Esto reduce el esfuerzo que tienen que realizar los músculos espinales y puede eliminar la fatiga muscular y el dolor de espalda.

La columna vertebral normal en el adulto se encuentra en una alineación  simétrica respecto a la pelvis, requiriendo, por tanto, la mínima carga de trabajo muscular para mantener la postura erguida.

La pérdida de la alineación puede provocar tensión en los músculos espinales y la deformidad de la columna para intentar mantener la postura erguida.

OSTEOLOGIA Y ARTROLOGIA DE COLUMNA CERVICAL

OBJETIVOS ESPECIFICOS

1.- Identificar las vértebras que constituyen la columna vertebral 

2.- Señalar las curvaturas de la columna. 

3.- Reconocer las partes de una vértebra tipo: características generales 

comunes a todas las vértebras. 

4.- Identificar las características particulares de las vértebras cervicales. 

5.- Reconocer las características individuales de las siguientes vértebras 

cervicales: 

5.1 Atlas (1-vértebra cervical) 

5.2 Axis (2º

 vértebra cervical) 

5.3 Sexta vértebra cervical 

5.4 Séptima vértebra cervical 

6.- Señalar las principales características de las siguientes articulaciones 

de la columna vertebral: 

6.1 Atlanto-Occipital 

6.2 Atlanto-Axial : Atlanto-Axial, mediana 

 Atlanto-Axial, lateral 

7.- Describir las principales características del hueso hioides. 

8.- Reconocer en una placa radiográfica las vértebras de las diferentes 

regiones de la columna vertebral y en especial, las de la región cervical. 

9.- Reconocer la estática de la cabeza, y los movimientos de la cabeza 

sobre el raquis, señalando que articulaciones participan en cada 

movimiento. 

9.1 Flexión y Extensión 

9.2 Movimientos de inclinación lateral 

9.3 Movimientos de rotación VERTEBRAS CERVICALES LIGAMENTOS EXTERNOS DE LAS ARTICULACIONES